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心理问题受重视,门诊“一号难求”!

发表时间:2023-02-10  浏览次数:1069  
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2月9日,红星新闻记者走访调查了位于成都市的几家医院,发现目前心理咨询门诊的患者数量日渐增长,有的医院甚至需要患者在线上提前半个月预约,如果直接前往医院几乎等不到现场号。


心理咨询门诊为何“一号难求”?复杂症状背后存在哪些病因?如何预防和自查心理问题?


“随着心理学知识的普及,一些心理疾病患者的求治意识在加强,这是一个好的现象。”梁润强调。


点开四川省精神医学中心的网上挂号系统,记者发现,心理咨询门诊的医师号几乎都已经被约满,时间最近的也已经排到了2月21日以后。


相关工作人员表示,他们一般会在晚上八点放出半个月之后的预约,“如果情况好,能‘捡漏’到最近的号源。”


2月9日,记者对四川省精神医学中心进行了探访。中午十二点,心身医学门诊外,仍有不少患者正等待就诊,患者从十几岁的青少年到中老年,涵盖不少年龄段。


随着人们对心理健康问题越发重视,去门诊咨询和就诊的人数有增加趋势。四川省精神医学中心心理咨询师梁润告诉记者一项统计数据:2021年1月至12月,前来该医院心理咨询门诊就诊的患者约为六千多人。而2022年1月至10月份期间,前来咨询的患者就达到了七千多人。


据了解,目前四川省精神医学中心心理咨询门诊共有27名医师,每人每天能约见8~12名患者。


成都市第三人民医院神经内科主治医师李伟也表示:“市三医院的心理咨询门诊只要放出号来,几乎都会被预约完。”


据介绍,目前市三医院共有3位心理咨询医师。市三医院的神经内科包含心身医学门诊、神经心理门诊和心理咨询门诊。“神经内科一个星期大概会接诊400~500名存在心理障碍的患者。”李伟表示。


老年群体要注意!


焦虑症也会引起心脏不舒服


“病人往往在进行全身检查之后,发现并没有器质性的问题,才会前来心理咨询门诊就医。”根据主治医师李伟的门诊经验,80%的病人通过正规的药物治疗后都能获得较好的效果。


《2022国民抑郁症蓝皮书》显示,目前62.36%的人经常感到抑郁,并且抑郁症发病群体呈年轻化趋势,其中,青少年抑郁症患病率为15%~20%。


在四川省精神医学中心的心身医学门诊外,周女士正在带着自己16岁的女儿复查。“大概一两年前,我女儿出现了一些抑郁情绪,整天迷迷糊糊的,心情低落,也不爱说话。”后来经过朋友介绍,周女士带女儿来到四川省精神医学中心就诊,“医生诊断她为双向情感障碍,这两年,从心理疏导到药物治疗,我们采用了各种方式,幸好她的状况得到了缓解,目前正在家里继续休养。”


除了青少年,中老年群体其实也是心理咨询的一大群体。2月9日,是叶女士带着母亲前往四川省精神医学中心问诊的第一天,她们挂了闵医师的号,正在门诊外排队等待。


“起初我母亲只是感到心脏不舒服,后来挂了心脏科发现并没有什么问题,医生怀疑是由焦虑症引起的躯体症状,便建议我们来心身医学门诊进行就诊。”叶女士向记者表示。


李伟表示,反复就医是心理咨询门诊患者的特点之一。“厌食、心悸、头晕、失眠,很多心理疾病患者都会出现这些躯体症状,但是他们往往在进行全身检查之后发现并没有器质性的问题,才会前来心理咨询门诊就医。”


焦虑、抑郁、失眠


症状背后可能存在人格上的障碍


“症状由单一走向复杂,是当前心理疾病的变化趋势。从前心理障碍患者很多只是存在单纯的焦虑、抑郁、强迫等问题,但是现在部分患者还隐含人格的偏差。”


梁润医师说:“有的患者可能存在依赖性人格、回避性人格,同时表现出偏抑郁症的特质。同时,人格的不稳定性也导致症状的复杂性增多,甚至出现妄想、表演等特点。”


“因此,我们会通过心理诊断和心理咨询的方式,透过这些症状了解每个病人疾病形成背后的原因,以及病人心理障碍的发展过程、生命历程,来推断出在心理方面我们如何去进行干预,改善他们的生命体验。”梁润表示。


焦虑、抑郁、失眠、强迫是当前心理疾病患者的高发症状。那为什么会出现心理障碍?梁润表示,背后的成因往往比较复杂。


“对于青少年患者而言,亲子关系是引起心理问题的重要原因,有的孩子小时候缺乏父母陪伴、遭受体罚式教育,会导致缺乏安全感,同时产生一些抑郁和焦虑的情绪。”梁润表示,青少年患者前来就诊时,医生会要求进行一些家庭访谈,进行家庭环境的干预。


对于职业人士的心理问题,李伟进行了总结:“有的职业人士存在超压力运作的状况,他们在面对工作时可能会觉得自己能够承受,但当成家之后有了亲密关系,增加了家庭方面的压力,就随时有可能爆发出来。”


此外,老年人群体的心理问题也不容忽视。李伟强调,“老年人一般面临和子女以及第三代的关系处理问题,一些人的认知可能和当代社会的价值观有误差,所以在潜意识方面会感受到较大冲突。”


据了解,目前包含四川省精神医学中心在内的各大医院均开展了“互联网+”线上问诊,四川省精神医学中心副主任护师王云琼表示:“通过‘互联网+’,我们可以利用心理医生的空闲时间为患者进行问诊,为一些距离较远或因心理障碍难以就医的患者提供方便。”梁润医师问答>>


1、如何预防和自查心理问题?


首先我们需要觉察和反思自己的心理状态,如果发现长时间地处在抑郁或者焦虑的情绪中,甚至影响到了正常的学习、生活和工作时,就需要前往专科医院进行诊断,包括医生的临床评估、问卷评估。


2、如何区分抑郁症和抑郁情绪?


抑郁情绪几乎每个人都体会过,但是否是抑郁症需要通过相应的临床表现进行判断。


临床表现包括抑郁、情绪低落、兴趣感下降,同时自责、悲观、消极,感觉到生活没有什么希望,行为较为退缩。当我们每天都能体会到这种情绪,并且抑郁症状达到一定时长(如两周),就需要进行专业治疗。


3、如何缓解糟糕的情绪?


可以通过许多方式来调整情绪。一是找到合适的、能够保密、能够理解你的倾诉对象,在倾诉和沟通的过程中慢慢梳理自己的问题,从而打开心结。


二是通过一些兴趣爱好,如运动,来缓解抑郁情绪。


三是通过一些特别的训练方法来调整抑郁,如正念练习,能够对情绪方面的压力有调试作用。(来源成都商报 责任编辑祝加贝)

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